Upřednostněte mladší a zdravější… Pokyn pomáhá kolabujícím italským nemocnicím vybrat, koho zachránit
Lékaři v Itálii řeší jedno morální dilema za druhým. Před dvěma týdny měli v Itálii 300 potvrzených případů Covid-19, před týdnem 2500 a dnes skoro 12 500. Musejí si v některých případech vybírat, koho se pokusit zachránit, a koho ne…
V neděli podlehlo koronaviru 133 Italů, v pondělí 168 a v úterý dalších 196. Z více než deseti tisíc nemocných se skoro šest tisíc léčilo v nemocnici a více než tisíc v jednotkách intenzivní péče.
Smrtnost onemocnění dosáhla dnes v poledne 6,6 % (827 úmrtí / 12 462 potvrzených případů). To znamená, že viru podlehne každý patnáctý Ital, kterému je onemocnění potvrzeno. Ve většině případů jde o lidi ve věku 70 let a starší.
Dá se předpokládat, že reálná úmrtnost bude nižší, neboť systém nezachytí každého nosiče koronaviru. Podle údajů z Číny se odhaduje, že v osmdesáti procentech případů jsou příznaky mírné – přestože takoví lidé onemocnění mají, nedají se testovat a neobjeví se ve statistikách. Přesto bude smrtnost mnohem vyšší než v případě chřipky. Té podlehne zhruba 0,1 procenta nakažených.
#Covid19 Italy, SitRep, 11 Mar, @DPCgov
Includes data from yesterday in Lombardy (600)Active cases: 10590 cases
1028 intensive care
5838 in hospital w/ symptomsDeaths: 196
78% with pre-existing med conditions
2% 50-60 yo, rest olderRecovered 41 (tot 1045)
— DrElisabetta (@ViralRNA) March 11, 2020
Včera zemřelo v Itálii na Covid-19 196 lidí, v nemocnici byla většina z potvrzených případů.
Koho zaintubovat, a koho ne?
Italské zdravotnictví nezvládá obrovský nápor pacientů, lékaři říkají, že jsou extrémně vyčerpaní a systém kolabuje. Pro více než tisíc pacientů, kteří se léčí najednou, není v zemi dostatečný počet adekvátních lůžek ani přístrojů.
Údaje z Číny říkají, že hospitalizaci vyžaduje zhruba dvacet procent pacientů, pět procent potřebuje intenzivní péči a zhruba jedno procento velmi intenzivní péči s využitím ventilátorů ECMO (mimotělní okysličování).
V Itálii ale potřebuje intenzivní péči více než deset procent pacientů. Anesteziolog z milánské nemocnice San Raffaele v televizi ITV o situaci říká: „Mnoho pacientů potřebuje pomoc s dýcháním, ale ventilátorů je nedostatek. Řekli nám, že budeme muset vybírat, koho zaintubujeme.“
Jenže podle jakých pravidel?
